Возраст до года – самый загадочный и трогательный в жизни каждого человека. Существует множество мнений о том, как важно в этот период кормить детей грудным молоком, о том, что искусственное вскармливание – это трагедия.

Если у вас нет молока или оно вырабатывается в малом количестве – не паникуйте, постарайтесь успокоиться и прислушайтесь к советам специалиста, врача-педиатра, гомеопата, инструктора детских групп до года в семейном центре «Юлии Гусаковской-Старовойтовой» – Марины Алексеевны Крюк.

Каковы причины отсутствия или недостаточного количества молока?

В принципе, они могут быть разными, чаще это причины психологического характера. Например, нежелание мужа ухаживать за кормящей мамой и ребенком, изначальное нежелание мужчины иметь ребенка. Проблемы, связанные с неприятием молодой мамы как взрослой женщины, стрессы, хронические заболевания, тяжелые роды. Стоит сказать, что все эти сложности приводят к маститам, а они способствуют снижению лактации либо прекращают ее вовсе.

Молодая мама столкнулась с проблемой отсутствия или недостатка молока. Как ей действовать?

В первую очередь нужно помнить о том, что существуют консультанты по грудному вскармливанию, которое могут помочь в восстановлении лактации. Очень важно изначально определиться с тем количеством молока, которое все же вырабатывается и которое необходимо ребенку. Нужно разобраться: как часто ребенок готов есть и как именно устроена грудь мамы.
По виду  выработки молока существует несколько типов женщин: грудь одних не может кормить постоянно, ей требуется отдых, небольшие перерывы, у других же лактация увеличивается с количеством кормлений – чем чаще прикладывать малыша, тем больше будет молока. Определиться с этим можно только экспериментальным путем. Иногда случается так, что грудь мамы слишком тугая и ребенок не может ее брать. В этом случае стоит попробовать сцеживание. Иногда молока мало не смотря ни на что, если малышу еще нет 4х месяцев, можно использовать адаптированные смеси. В данной ситуации выбор заключается в качестве смеси.

Как правильно выбрать нужную смесь для искусственного вскармливания?

Важно наблюдать за состоянием малыша, в первую очередь, за его стулом. Если есть проблемы: диареи или запоры, то стоит остановиться на кефирных смесях. В случае запора ее можно предлагать малышу несколько раз в день, а в ситуации диареи – один раз в сутки, в данном случае она будет работать на сгущение стула.
Если же со стулом порядок, то можно ориентироваться на опыт старших детей, либо на семейный анамнез. Например, если существует предрасположенность к аллергиям, то сладкие смеси лучше исключить. Можно делать пробные кормления, а через сутки станет ясно: подходит смесь или нет (если вы не заметите сыпи или покраснений – смесь подходит) . В случае маловесных детей, в первой половине дня, когда малыш активен,  нужно выбирать более жирные смеси, так будет происходить стимуляция печени. А на ночь давать ему более легкие смеси, чтобы не перегружать организм и не вызвать проблем, например, ранний диабет.

На что нужно ориентироваться, выбирая объем порции для малышей, которые находятся на исскуственном вскармливании? 

Для начала нужно ориентироваться на советы по употреблению смеси, что размещаются  на упаковках. Затем важно наблюдать за малышом, чтобы определить сколько он готов кушать. Помните, что сытость наступает через пять – семь минут после окончания кормления, поэтому  спустя это время малышу можно снова предложить покушать. Если он не захочет – значит сыт! Нужно помнить и о том, что срыгивание у некоторых детей так же влияет на насыщение, поэтому важно обращать внимание и на этот нюанс. Срыгивающих деток лучше кормить в вертикальном положении. Периодически отвлекая на игру, поглаживая по спинке.  Разумеется, все познается в сравнении, опытным путем.

Существует мнение, что детям, которые не получают грудного молока следует раньше вводить в рацион прикормы…

Как правило, это так, но иногда даже те дети, которые питаются молоком мамы, выражают особенный, повышенный  интерес к еде, тогда и им следует предлагать прикормы раньше.  Идеальный вариант – это начало прикормов в четыре месяца для тех, кто находится на исскуственном вскармливании. Но если существует проблема недобора в весе, то можно начинать и раньше.   

От чего стоит отталкиваться, формируя меню прикормов?

От веса ребенка! Если малыш перебирает в весе, то начинать нужно с овощей, потом дополнять меню фруктами и кашами.  Ели вес в норме, то начать можно и с фруктов. При этом фрукты могут быть, в принципе, любыми, чаще начинают с яблока, груши или банана. Печеное яблоко – это идеальный вариант, оно реже других фруктов вызывает диатезы. Кроме этого, яблоки содержат пектины, которые способствуют нормализации пищеварения, выведению шлаков. Нужно помнить о том, что между включением в рацион малыша новой серии продуктов должно пройти 1,5 - 2 недели.  

Расскажите о роли жидкостей: воды, соков в детском рационе? 

В отличие от прикормов, соки можно вводить раньше, вне зависимости от веса, особенно если малыш быстро утомляем. Когда ребенок вялый, когда есть проблемы неврологического характера, соки рекомендуется вводить с месяца. Разумеется, они должны быть неконцентрированными, а разведенными водой. Вообще, родители должны помнить, что многие дети, которые вскармливаются искусственно, очень часто недопивают, поэтому очень важно в перерывах между кормлениями давать им пить простую воду. Вода держит кишечник в тонусе, помогает нормальному  пищеварению. Обращайте внимание на родничок, если он западет, то в организме ребенка не хватает  жидкости.

С каких соков можно начать?

В принципе, с любых, кроме томатного, с ним лучше повременить. Главное соблюдать пропорции разведения соков водой: ¼  часть сока и ¾ – воды.

Марина Алексеевна, как быть, если ребенок не проявляет желания покушать? С чем это связанно?

В данном случае может быть две причины: либо ребенок переживает некую депрессию, связанную с родовой травмой, или специфическими манипуляциями, возможно он присутствовал при серьезном конфликте; либо малыш настолько увлечен окружающим миром, что просто не ощущает голода, забывает о еде. В первом случае детей нужно сначала отпоить, потом дать им выспаться, повеселить, а потом покормить. Во втором – выспавшись, дети просыпаются готовыми к еде, а многие даже во сне намекают на то, что они голодны. Некоторые, даже спя, могут скушать внушительную порцию.
   
В завершении разговора, как вы думаете, правы ли те, кто считает детей на искусственном вскармливании обделенными с эмоциональной стороны?

Кормление – это не просто получение еды, а способ познания мира, общение. В эти минуты малыши познают эмоциональную сферу жизни.  Иногда, для детей спокойное, с любовью кормление из бутылочки может оказаться полезнее, нежели нервное грудное вскармливание. Дети, с которыми общаются во время кормления, быстрее развиваются. Если малыша кормит расстроенный человек, то лучше чтобы он проговорил свою проблему, рассказал ребенку о том, что планирует делать в сложной ситуации. Так дети понимают, что бывают в жизни трудности, но их можно решить. Намного хуже, если взрослые пытаются «держать себя в руках» и замалчивают проблемы – дети получают страх неразрешимости проблем вместе с едой. 
В любом случае, лучше, чтобы ребенок во время кормления находился на руках, а обстановка была максимально спокойной и нежной.

Ольга Столярова, специально для Oede.by